Como mudar seu seguro saúde?

Para alterar o seguro fora do Open Enrollment
Para alterar o seguro fora do Open Enrollment, você precisará se qualificar para um período de inscrição especial.

A maioria dos adultos (com mais de 26 anos, neste caso) recebe seguro saúde por meio de seu empregador ou por meio de um plano no qual se inscreveu fora do empregador (inclusive por meio da ACA). É mais comum alterar as apólices de seguro - ou provedores - durante o Open Enrollment. O Open Enrollment é a época do ano durante a qual quase todas as seguradoras permitem que seus clientes mudem de uma apólice de seguro para outra. Para alterar o seguro fora do Open Enrollment, você precisará se qualificar para um período de inscrição especial.

Método 1 de 3: mudança de políticas durante inscrições abertas

  1. 1
    Descubra as datas de inscrições abertas. Durante o período de 45 dias de Inscrição Aberta, você pode alterar seu seguro saúde sem penalidades. As datas específicas para o período de Open Enrollment da sua seguradora podem variar, mas geralmente duram do início de novembro a meados de dezembro.
    • Entre em contato com o departamento de Atendimento ao Cliente da sua seguradora para descobrir as datas exatas do Open Enrollment.
  2. 2
    Reveja as políticas disponíveis. As seguradoras são geralmente proativas e notificarão seus clientes sobre um período de inscrição aberta, fornecendo aos clientes informações sobre as apólices disponíveis. Examine as opções até encontrar uma política que atenda às suas necessidades. Por exemplo, algumas políticas podem cobrir mais de suas taxas de medicamentos prescritos, enquanto outras oferecem um prêmio baixo.
    • Se a sua empresa não lhe enviar informações sobre as políticas, entre em contato com o departamento de Atendimento ao Cliente por telefone ou e-mail.
    • Lembre-se de que o plano de seguro mais barato (ou seja, de prêmio baixo) nem sempre é a melhor opção. Planos baratos geralmente vêm com franquias e copagamentos mais altos do que planos com prêmios mais baixos.
  3. 3
    Selecione uma política. Depois de revisar as várias apólices que sua seguradora oferece, você precisará escolher uma apólice específica. Ao escolher uma apólice, leve em consideração quanto dinheiro por mês você pode pagar pelo prêmio. Considere também outros aspectos: por exemplo, se você sabe com antecedência que precisará de prescrições frequentes, selecione uma apólice que cubra a maioria ou todos os custos de medicamentos prescritos.
    • Lembre-se de que você não poderá alterar esta política até o próximo período de inscrição aberta. Se você perder o prazo ou se esquecer de se inscrever, poderá ser penalizado por não ter seguro saúde.
    • No entanto, muitas seguradoras simplesmente o reinscreverão por mais um ano de sua apólice atual, continuando a cobrar pela cobertura. Nesse caso, você não enfrentará uma penalidade de imposto a menos que cancele o plano e não se inscreva novamente.
Você pode alterar seu seguro saúde sem penalidades
Durante o período de 45 dias de Inscrição Aberta, você pode alterar seu seguro saúde sem penalidades.

Método 2 de 3: mudar as políticas fora das inscrições abertas

  1. 1
    Verifique as qualificações para um período de inscrição especial. Um período de inscrição especial é a única maneira de alterar seu seguro fora do período de inscrição aberta. As qualificações exatas da sua seguradora para justificar um período especial de inscrição variam, mas geralmente incluem:
    • Casamento, divórcio ou separação judicial.
    • Perda de um emprego.
    • Nascimento de uma criança.
    • Morte de um cônjuge.
  2. 2
    Entre em contato com sua seguradora se você se qualificar. Se você teve recentemente um evento de vida que o qualifica para uma Inscrição Especial, entre em contato com seu representante de RH (se o seu seguro for através do seu empregador) ou com o representante do seguro saúde para pedir informações sobre as apólices de seguro para as quais você pode mudar.
    • Algumas seguradoras podem permitir a Inscrição Especial para eventos menos comuns da vida, como obter a cidadania.
  3. 3
    Forneça documentos que comprovem o evento de vida. Dependendo do evento de vida que o levou a buscar um Período de Inscrição Especial, sua seguradora pode solicitar a documentação que comprove o evento. Isso ajudará a empresa a evitar a distribuição de Períodos de Inscrição Especiais para reivindicações fraudulentas de eventos de vida.
    • Por exemplo, se você teve um filho, sua seguradora provavelmente precisará receber uma cópia da certidão de nascimento.
  4. 4
    Selecione uma nova apólice de seguro dentro de 30 dias. Geralmente, um período de inscrição especial dura 30 dias. Aproveite este tempo para revisar as opções de apólice de seguro disponíveis por meio de seu provedor. Selecione um plano que atenda às suas necessidades de seguro: se você não pode pagar muito para uma conta mensal, escolha um plano com um prêmio baixo. Ou, se você sabe que precisa de um tipo específico de cobertura (por exemplo, exames frequentes para uma condição médica pré-existente), escolha um plano que pagará pelos exames. Tome sua decisão antes de expirar o prazo de 30 dias, e a alteração da sua apólice de seguro estará concluída.
    • Você precisará notificar a seguradora de sua decisão para que a alteração da apólice entre em vigor. Você deve ser capaz de notificá-los online ou por telefone.
    • Pode haver sérias consequências se você não selecionar uma nova apólice antes do término do período de inscrição especial. Por exemplo, se você tivesse sido segurado por seu empregador e, em seguida, perdido seu emprego e não selecionasse uma nova opção de seguro durante a Inscrição Especial, você acabaria sem seguro e provavelmente enfrentaria uma penalidade fiscal.
Um período de inscrição especial é a única maneira de alterar seu seguro fora do período de inscrição aberta
Um período de inscrição especial é a única maneira de alterar seu seguro fora do período de inscrição aberta.

Método 3 de 3: mudança de seguro por meio do aca

  1. 1
    Altere sua política entre 1º de novembro e 15 de dezembro. Esta é a janela de Inscrição Aberta de 45 dias fornecida pela ACA. Durante este período, você pode revisar e alterar as políticas sem penalidades.
    • A nova política que você selecionar entrará em vigor em 1º de janeiro do ano seguinte.
  2. 2
    Faça login no site da ACA para alterar sua política. Use seu navegador da web para navegar até: https://healthcare.gov/login. Insira suas informações pessoais de login e clique em "Meus Planos e Programas". A partir daqui, você poderá revisar sua apólice de seguro saúde atual.
    • Se você ainda não tem uma conta no site da ACA, crie uma conta clicando em "Criar uma" na página principal da ACA. Siga as instruções para inserir sua localização pessoal e outras informações.
  3. 3
    Clique em "alterar planos" para revisar outras apólices de seguro. Esta opção trará informações sobre apólices de seguro que você pode selecionar no lugar de sua apólice atual. Depois de encontrar uma apólice de seguro para a qual gostaria de mudar, clique em "Alterar Plano de Saúde". A partir daí, você precisará seguir as instruções fornecidas pelo site.
    • Selecione um plano com base em sua situação financeira e suas necessidades de saúde. Por exemplo, certifique-se de que os prêmios estejam dentro do seu orçamento mensal. Se você tem quaisquer problemas de saúde (ou se prevê engravidar durante o seguro), selecione um plano que se adapte a essas condições.
    • Você pode selecionar qualquer uma das outras opções de seguro disponíveis, desde que tenha se inscrito originalmente em seu plano por meio do site da ACA.
    Você não poderá alterar seu seguro ACA fora de uma janela de Inscrição Aberta
    Sem ter concedido um Período de Inscrição Especial, você não poderá alterar seu seguro ACA fora de uma janela de Inscrição Aberta.
  4. 4
    Inscreva-se para um período especial de inscrição. Se você passou recentemente por um evento sério na vida (por exemplo, divórcio, casamento, morte de um cônjuge, nascimento de um filho), você pode se qualificar para um Período de Inscrição Especial. Navegue até https://healthcare.gov/screener e preencha o formulário vinculado. Sem ser concedido um Período de Inscrição Especial, você não poderá alterar seu seguro ACA fora de uma janela de Inscrição Aberta.
    • Os planos de seguro adquiridos através do Affordable Care Act (ACA) darão um período de inscrição especial de 60 dias.
    • Para esclarecimentos sobre a qualificação para um Período de Inscrição Especial, entre em contato com a Central de Atendimento do Marketplace no telefone 1-800-318-2596.

Pontas

  • Se você receber seu seguro saúde por meio do Medicare, o Open Enrollment termina mais cedo: em 7 de dezembro. O Medicare também permite que você mude para um plano Medicare Advantage (uma alternativa administrada de forma privada ao Medicare tradicional) durante o período de Open Enrollment.

Aviso Legal O conteúdo deste artigo é para sua informação geral e não se destina a ser um substituto para consultoria jurídica profissional ou financeira. Além disso, não se destina a ser invocado pelos usuários na tomada de quaisquer decisões de investimento.
Artigos relacionados
  1. Como entrar no plano de saúde do seu cônjuge?
  2. Como contestar uma reclamação de seguro automóvel?
  3. Como adicionar seu cartão de seguro progressivo à carteira da Apple em um iPhone?
  4. Como comprar seguro de carro usado?
  5. Como vender seguro de carro?
  6. Como obter seguro automóvel?
Este site usa cookies para analisar o tráfego e para personalização de anúncios. Ao continuar a navegar neste site, você indica que aceita o uso de cookies. Para mais informações visite nossa Política de Privacidade.
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail